艾滋病、梅毒和乙肝病毒感染孕婦，只要規(guī)范落實(shí)母嬰阻斷措施，及早發(fā)現(xiàn)按時(shí)干預(yù)治療，將最大程度地減少所生嬰兒被母親傳染的機(jī)會，因此，近年來順德已全面落實(shí)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目。

為進(jìn)一步提高順德各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)艾梅乙母嬰阻斷項(xiàng)目工作人員的理論水平和實(shí)踐技能，全面落實(shí)廣東省消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案（2017-2020），部署2020年順德區(qū)相關(guān)工作，7月11日下午，廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院在大良街道嘉信廣場康年花園酒店五樓會議中心舉辦了2020年度順德區(qū)消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目培訓(xùn)班。各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的行政管理人員、產(chǎn)科醫(yī)生等共計(jì)80人參加了本次培訓(xùn)。

培訓(xùn)班學(xué)員進(jìn)行梅毒感染個(gè)案情景演練。

培訓(xùn)班由廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院健康管理部部長張敏輝主持，并邀請了佛山市婦幼保健院和禪城區(qū)中心醫(yī)院相關(guān)專家授課。

培訓(xùn)班上，順德區(qū)衛(wèi)生健康局人口家發(fā)科科長伍靜州肯定了2019年和2020年上半年順德艾梅乙項(xiàng)目的工作成果，并提出婦幼項(xiàng)目始終圍繞“降低孕產(chǎn)婦死亡和兒童死亡兩個(gè)死亡率”指標(biāo)，有效控制死亡率是對工作成果最直觀的反映。伍靜州提出各助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)孕產(chǎn)婦歸口管理，繼續(xù)做好出生缺陷防控和艾梅乙阻斷干預(yù)等項(xiàng)目管理和落實(shí)。

其次，廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院副主任黃燕靈反饋2019年度和2020上半年順德消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目的工作情況，總結(jié)了取得的成績和主要做法，指出了存在問題，并提出了2020年下階段重點(diǎn)工作及要求。

隨后，市婦幼保健院醫(yī)生鄭寒龍重點(diǎn)講解了院內(nèi)消除三病母嬰傳播工作質(zhì)控要點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)交流，明確了艾梅乙項(xiàng)目質(zhì)控科室及人員要求和質(zhì)控環(huán)節(jié)及方法。

禪城區(qū)中心醫(yī)院護(hù)長麥金蓮對個(gè)性化健康教育要點(diǎn)進(jìn)行講解，并提出三個(gè)溝通要點(diǎn)：有序發(fā)問，了解個(gè)體需求；適時(shí)引用數(shù)據(jù)，增加依從性及信心；擺事實(shí)，提高認(rèn)知，并解答艾梅乙母嬰阻斷個(gè)性化健康教育有中的疑難點(diǎn)。

禪城區(qū)中心醫(yī)院醫(yī)生王文對艾梅乙個(gè)性化咨詢的要點(diǎn)進(jìn)行講解，為鞏固本次培訓(xùn)的效果，王文還列舉相關(guān)案例，并進(jìn)行艾梅乙感染個(gè)案情景演練，加強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。

本次培訓(xùn)班圓滿完成，各學(xué)員的理論知識和實(shí)踐技能得到進(jìn)一步提升。（譚蘇銘 通訊員 黃欣英）

阻斷“艾梅乙”母嬰傳播 助力優(yōu)生優(yōu)育

艾梅乙，就是艾滋病、梅毒、乙肝，這三種疾病是威脅人類健康的常見傳染性疾病，均可通過妊娠和分娩由母親傳給嬰兒。

艾滋病是一種免疫缺陷疾病，免疫系統(tǒng)遭到病毒感染后身體多種功能被抑制，艾滋病病毒感染者的受孕幾率會下降，且感染艾滋的孕婦易發(fā)生自然流產(chǎn)、早產(chǎn)及圍產(chǎn)兒死亡等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，艾滋病毒感染者懷孕分娩出生的孩子中，有三分之一都是病毒攜帶者，還有80%的嬰兒通過母乳喂養(yǎng)被感染。感染了艾滋病的兒童死亡率高90%在3歲前死亡。

梅毒是一種慢性、系統(tǒng)性的性傳播疾病，由梅毒螺旋體感染人體，引起人體多系統(tǒng)多臟器的損害。孕婦如果已經(jīng)感染了性病或者有生殖器官傳染病，生殖道內(nèi)存活的病原體會侵染胎兒，使胎兒皮膚、眼睛、耳朵、生殖器等受到感染并發(fā)生相應(yīng)的病癥。

乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起，主要通過血液傳播的肝臟疾病，以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)，乙肝患者和HBV攜帶者是本病的主要傳染源。乙肝的母嬰垂直傳播是乙肝傳播的一個(gè)非常重要的途徑，它的傳播最主要它包括產(chǎn)前傳播，產(chǎn)時(shí)傳播，產(chǎn)后傳播包括三個(gè)方面。最初感染乙肝的年齡與慢性乙肝有密切關(guān)系，胎兒、新生兒一旦感染乙肝病毒，約有90%-95%變成慢性病毒攜帶者。

梅毒、艾滋、乙肝這些病可以讓嬰兒出生即患此病，但如果在孕8周左右進(jìn)行篩查，并做母嬰阻斷治療可以大大降低這些疾病的傳染率，且乙肝陽性孕婦所生嬰兒在出生后應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白以預(yù)防感染乙肝。順德為孕早期或者初次產(chǎn)檢的孕產(chǎn)婦提供一次免費(fèi)的艾滋病抗體篩查試驗(yàn)、梅毒血清學(xué)檢查和乙肝表面抗原檢查。

針對母嬰傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)，主要原則就是早發(fā)現(xiàn)、早處理，盡可能的準(zhǔn)確診斷出來，盡可能的快速處理，并且在處理后的很長一段時(shí)間內(nèi)要保持觀察，保證疾病能從根本上治愈。檢查和治療的范圍包括傳染源和性接觸者，開始治療前及整個(gè)治療期間應(yīng)禁止性行為；嬰兒出生后仍要復(fù)查，判斷是否感染。