孩子肚子疼，家長的第一反應(yīng)是什么？肯定是吃壞肚子了喂點(diǎn)腸胃藥就完事兒了？12歲女童小瑩的父母其實(shí)也是這樣認(rèn)為，卻沒想到他們的一時僥幸，可能給孩子釀成不可挽救的后果。

近日，廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院婦科接診了一名因劇烈腹痛轉(zhuǎn)診到該院的12歲女童，后診斷為“輸卵管扭轉(zhuǎn)”，經(jīng)緊急手術(shù)，孩子轉(zhuǎn)危為安，最終保住了患病的輸卵管。

據(jù)了解，12歲女童小瑩（化名）從2020年8月份曾因左下腹痛在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院一次，當(dāng)時做了全身檢查，B超也是提示有輸卵管積液的情況。但粗心大意的父母認(rèn)為腹痛非常正常，經(jīng)過一天消炎處理緩解后，就急著給小瑩辦了出院去上學(xué)。之后小瑩反復(fù)出現(xiàn)過幾次腹痛，父母也是給她吃點(diǎn)消炎藥，緩解了就算了。

沒想到這一次小瑩腹痛來勢兇猛，經(jīng)治療后也未好轉(zhuǎn)，這才轉(zhuǎn)來廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院就診。到達(dá)醫(yī)院時，小瑩因?yàn)楦雇吹年P(guān)系，已經(jīng)無法正常行走，躺在床上也是蝦米一樣彎著腰，處于強(qiáng)迫體位，表情痛苦，即使用了解痙止痛的藥物，也無法完全緩解。

12歲的小女孩考慮婦科疾病引起腹痛，這還是比較少見，治療上也有相應(yīng)的難度，為了謹(jǐn)慎起見，針對一些可能引起腹痛的疾病，廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院重新給小瑩做了一系列的檢查。但檢查結(jié)果卻讓醫(yī)生們毫無頭緒。

最后，通過腹腔CT發(fā)現(xiàn)，小瑩的左側(cè)附件區(qū)有積液扭轉(zhuǎn)的征象，這是需要緊急處理的婦科疾病。這時，需要用宮腔鏡手術(shù)聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)才能確診小瑩疼痛的根源。但普通宮腔鏡操作時需要放置窺陰器暴露宮頸，小瑩年齡尚小，無法放置窺陰器，更不能擴(kuò)張宮頸，要完全不損傷處女膜及宮頸完成宮腔鏡操作，需要非常強(qiáng)的技術(shù)水平。

醫(yī)院立即召集婦科專家會診，婦女保健部部長林少梅、婦科專家衛(wèi)鳳英也趕了回來，為小瑩確定下一步診治方案。在綜合了各種因素，大家討論后決定為小瑩做宮腹腔鏡聯(lián)合探查。

術(shù)中的發(fā)現(xiàn)印證了術(shù)前的判斷，小瑩的宮腔鏡非常順利，主刀醫(yī)生從小瑩處女膜孔進(jìn)入陰道并探查宮頸宮腔（處女膜沒有一點(diǎn)損傷）排除了生殖道畸形，而腹腔鏡術(shù)中發(fā)現(xiàn)小瑩的左側(cè)輸卵管超過2/3的部位都有膨大增粗，增粗的部位又自行扭轉(zhuǎn)兩周，所以大部分輸卵管都是缺血紫黑的顏色。

在婦科專家聯(lián)合討論及征求了父母的意見后，主刀醫(yī)生決定嘗試為小瑩保留輸卵管，在將扭轉(zhuǎn)的輸卵管復(fù)位后，慢慢輸卵管血運(yùn)回復(fù)，顏色轉(zhuǎn)紅潤，再將輸卵管開窗引出部分積液。術(shù)后，小瑩就再沒有出現(xiàn)腹痛的情況，3天后就痊愈出院了。

婦科專家提醒，輸卵管扭轉(zhuǎn)輕則引起腹痛，重則引起附件缺血壞死，嚴(yán)重的甚至需要切除。腹痛是非常常見的癥狀，有可能是普通的胃腸痙攣，但也有可能是一些復(fù)雜的疾病，如果孩子反復(fù)出現(xiàn)腹痛的情況，一定要及時就醫(yī)，果斷決策，切勿耽誤病情，造成無法挽救的后果。輸卵管扭轉(zhuǎn)輕則引起腹痛，重則引起附件缺血壞死，嚴(yán)重的甚至需要切除。（覃海妮 通訊員劉黎）