患者家屬給北區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站送來(lái)感謝信

　　“是你們團(tuán)隊(duì)熱誠(chéng)和認(rèn)真的醫(yī)療服務(wù)，展現(xiàn)了社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作存在的必要性和重要性。”日前，大良北區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站收到了一份用毛筆寫(xiě)成的感謝信，一大張紅色的紙被寫(xiě)得滿滿當(dāng)當(dāng)，樸實(shí)無(wú)華的言語(yǔ)間傳遞出患者和家屬最真切的感謝。

“我們真是遇上‘貴人’了”

　　這封感謝信是患者梁先生的太太楊女士送來(lái)的。2020年12月，梁先生不幸中風(fēng)（腦卒中）引發(fā)吞咽障礙，在南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院進(jìn)行前期治療，出院時(shí)，醫(yī)院建議其就近在北區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行康復(fù)治療，并表示北區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站將在三日內(nèi)主動(dòng)聯(lián)系患者家屬。

醫(yī)生正在給卒中患者進(jìn)行康復(fù)理療

　　來(lái)到北區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站后，梁仲?gòu)?qiáng)醫(yī)生對(duì)患者定期進(jìn)行針灸、肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)等項(xiàng)目，患者的癥狀得到了改善。“梁醫(yī)生真的很細(xì)致，服務(wù)態(tài)度也好，處處為我們著想，滿心都想著怎么幫助患者早日康復(fù)！”楊女士激動(dòng)的向城網(wǎng)君介紹，北區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)務(wù)人員服務(wù)都十分貼心，梁先生還得到了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院教授的幫助，“來(lái)到北區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，我覺(jué)得我們真的是遇上‘貴人’了！”

　　自2019年開(kāi)始，大良社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施腦卒中病例一體化管理項(xiàng)目，探索開(kāi)展腦卒中病例“預(yù)防、治療、康復(fù)”一體化管理模式，完善“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)+上級(jí)醫(yī)院”管理網(wǎng)絡(luò)和工作機(jī)制，在推進(jìn)大良地區(qū)腦卒中的分級(jí)診療，預(yù)防和減少腦卒中復(fù)發(fā)，提高腦卒中病例治療、康復(fù)效果及生活質(zhì)量方面取得了很好的成效。

家庭醫(yī)生是持續(xù)性的服務(wù)和陪伴

家庭醫(yī)生給簽約患者提供上門(mén)服務(wù)

　　在北區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的康復(fù)診療室里，和梁先生一起接受康復(fù)治療的還有幾位卒中患者。大良社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療辦副主任、北區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長(zhǎng)梁敏鋒介紹，有的卒中患者不能或者不愿意出門(mén)接受康復(fù)治療，簽約的家庭醫(yī)生便為其上門(mén)服務(wù)，進(jìn)行治療的同時(shí)，幫助其疏導(dǎo)心中的負(fù)面情緒，提高患者康復(fù)依從性及積極性，使患者盡快回歸家庭、回歸社會(huì)。

　　梁敏鋒告訴城網(wǎng)君，家庭醫(yī)生能夠給患者提供長(zhǎng)期連續(xù)性、全方位的照顧，根據(jù)患者的病情變化不斷完善醫(yī)療服務(wù)。而更為難得的是，簽約家庭醫(yī)生后，社區(qū)醫(yī)護(hù)人員可以進(jìn)行前期健康干預(yù)，傳播卒中相關(guān)預(yù)防知識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)卒中前兆。“中風(fēng)會(huì)給患者和家庭帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、心理負(fù)擔(dān)，我們最大的愿望是希望大家不要得中風(fēng)。”梁敏鋒說(shuō)道。

家庭醫(yī)生簽約流程圖

　　目前，大良有超過(guò)30%的人群已經(jīng)簽約家庭醫(yī)生，在為期1年的簽約周期內(nèi)，市民可以享受的醫(yī)療服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止是卒中預(yù)防與康復(fù)，而是一鍵簽約由社衛(wèi)醫(yī)生、護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師、藥師和健康管理師等人員組成的健康管理團(tuán)隊(duì)，享受公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、重點(diǎn)人群健康服務(wù)和個(gè)性化健康服務(wù)等四類簽約服務(wù)，全過(guò)程維護(hù)簽約家庭健康。（楊麗鶯）