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小伙體內藏針20年,順德醫生3小時手術“撈針”


  近日,順德和平外科醫院骨一區收治了一名特殊的患者。34歲的陳先生(化名),自述幾個月前感覺下腹部有針刺樣痛感,并一直延伸至右腳跟,走路一拐一拐的,難以忍受。為了進一步查明病因,醫生安排他做了相關的影像檢查。照了X光后,發現在他的骨盆腔中竟然有金屬異物,肉眼可辨為一根斷成兩截的繡花針!


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醫生手術“撈針”。


  陳先生坦言,其實身體里有針這件事,他是一直知道的。據回憶,在他八九歲的時候,在一次玩耍中不慎坐到了椅子上遺留的繡花針。由于平時調皮,他害怕被責罵,并未將此事告訴父母。過了幾日,屁股上針扎進的地方也不疼了,他自以為沒事,針就這樣留在了他的體內,并且一待就是二十多年。

四處尋醫取針,風險太大遭拒

  二十幾年過去,昔日的頑皮孩子長成了帥氣小伙,并已順利結婚生子。然而,體內的繡花針成了他的一塊心病,有時難免擔驚受怕。2014年,陳先生感覺下腹部有異樣疼痛,他一下子意識到可能是“那根針的問題”,便到江門一家醫院求醫。檢查發現,陳先生下腹痛的情況可能是由腎結石引起的,遂進行了腎結石手術,然而術后疼痛感并沒有完全消除。

  住院期間,陳先生曾咨詢過醫生是否能將體內的繡花針取出,但醫生表示,因針的位置在骨盆腔內,位置特殊,手術風險較大,不建議取出,無奈只能讓針繼續留在體內。直去年年底,陳先生感覺從腹部到右腳跟的針刺痛感日漸嚴重,走路一拐一拐的。他再次去到當地醫院求醫,得到的答復依舊是“考慮手術風險太大,沒有十足把握,不敢貿然取針”。

  經過多方輾轉,最終陳先生尋到了順德和平外科醫院求醫,由骨一區副主任李岳瑞接診。經過詳細的問診和評估,李岳瑞考慮到手術風險雖大但可控,與陳先生及家屬進行了充分溝通后,決定進行取針手術。

繡花針扎進神經,醫生花3小時找針

  作為本次手術的主刀醫生,李岳瑞表示,要從骨盆腔內取針,實際難度比想象中的還要大。一是位置刁鉆,繡花針處于骨盆腔內,周圍都是重要的神經和血管,一旦稍有偏差,容易造成術中大出血,危及性命;二是取針難,由于針已在體內留存了二十多年,并且已經斷裂成兩截,表面生銹變脆,斷針可能會被軟組織包裹融合,取針難度大大增加;三是耗時耗力,在復雜的盆腔深處中找一根繡花針,無異于“大海撈針”,要求醫生要對局部解剖位置非常熟悉,是對醫生體力與耐力的雙重挑戰。

  盡管術前已經通過影像資料確定了繡花針的大概位置,但是由于所處位置復雜,需要一點一點地掀開組織,一寸一寸部位尋找。醫生在尋針的過程中,需要“眼利、手穩、心定”;手術全程站著進行,以便保持手術的最佳視角;術中需時刻保持著高度的注意力,在C臂機透視下搜索繡花針的蹤跡。

  經過3個小時的尋找,最終在骨盆腔內的一根神經表面隱隱約約看到了個黑點,正是斷針的針頭!醫生用尖刀小心翼翼剝開神經外膜,用異物鉗夾住針頭,再一點一點地往外拔出......

  李岳瑞說,繡花針在體內藏得很隱秘,竟扎進了神經外膜里,這也是導致了陳先生腿部有針刺痛的原因。若再不手術,這根繡花針就是顆“定時炸彈”,一旦刺破其他神經血管,后果將不堪設想。

  經過手術,醫生終于成功將陳先生體內的兩截繡花針完整取出。被拔出的繡花針表面銹跡斑斑,長約3厘米。

  術后,陳先生終于見到了那根在他體內留存了二十余年的繡花針,他如釋重負后,仍感心有余悸,所幸經李岳瑞團隊精心術前計劃,術中精細操作,細心定位探查,手術有驚無險,身體里的“定時炸彈”終于拆除了。目前,陳先生恢復情況良好,已順利出院。(文寧 通訊員鐘鳴)

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