《廣東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險診療項目目錄（2021年）》（以下簡稱“《診療項目目錄》”）自8月15日起執行，全省統一目錄，對納入醫保支付的診療項目進行明確的規定。

　　實行此規定，對佛山參保人帶來什么影響呢？一起來看看相關要點！

一、住院床位費支付標準大幅提升

　　《診療項目目錄》規定“普通病房床位費”的支付標準按各統籌地區（各地級以上市）普通病房A級雙人病房床位費的收費標準執行。

　　據此規定，佛山的床位費支付標準從原來45元/床/日，變為三級醫療機構82元/床/日，一級、二級醫療機構75元/床/日，低于支付標準的按實際床位費納入支付。床位費支付標準大幅提升。

二、診查費支付標準有升有降

　　《診療項目目錄》將“普通門診診查費”、“專家門診診查費”納入醫保支付并規定支付標準均按普通門診診查費收費標準執行。支付標準以內的部分，由醫保基金和參保人按比例分擔，超出支付標準的部分由參保人自付。據此規定，佛山市的基本醫保普通門診診查費報銷調整為支付標準乘以報銷比例，見下表：

　　對比8月15日前佛山三級醫療機構診查費9元/診次、二級醫療機構7元/診次，未實行一般診療費的一級醫療機構7元/診次的報銷定額，8月15日執行《診療項目目錄》后，佛山參保人在三級醫院就診報銷的診查費下降3.8元/診次，在二級醫院就診報銷的診查費提高0.7元/診次，在未實行一般診療費的一級醫院就診報銷的診查費提高2.9元/診次。

來源：佛山市醫療保障局

編輯：麗鶯