這個小玩具家長要注意了！日前，南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院收治了2例因誤吞“巴克球”而造成腸穿孔的患兒，經(jīng)過醫(yī)院小兒外科醫(yī)生團隊救治，對患兒施術取出異物并進行腸穿孔修補手術，所幸患兒術后身體恢復正常。

　　“巴克球”是一種解壓磁性球玩具，值得關注的是，隨著“巴克球”的風靡，近年來關于磁性消化道異物的報道也顯著增多，而南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院近期收治的這2例磁性消化道異物均由吞食“巴克球”引起。

　　醫(yī)院小兒外科負責人介紹，單個磁性物體可以通過消化道自然排出，但2個或以上的磁性物體由于可以在體內相互吸引，局部腸壁受壓會引起腸壁缺血壞死、消化道梗阻、瘺管和穿孔，對孩子身體造成嚴重傷害。

小兒外科醫(yī)生對該名患兒進行查房觀察

　　近年來，醫(yī)院小兒外科收治了好幾例影響較嚴重的與消化道異物有關的病例。

　　“兒童是消化道異物的高發(fā)人群，這與兒童認知能力有限、好動、監(jiān)管者疏于監(jiān)管，缺乏對消化道異物相關知識及防范意識等因素有關。”醫(yī)院小兒外科負責人表示，由于消化道異物有可能給兒童造成不可逆的損害，影響身心健康。因此，加強宣傳教育，提高監(jiān)護者及社會對消化道異物的認知，對防止兒童消化道異物的發(fā)生有重要作用。

　　據(jù)介紹，吞食消化道異物常發(fā)生于6歲以下的兒童，其中1~3歲為高發(fā)階段，可能與該階段兒童處于用手、口探索外界事物有關。這個階段的兒童習慣把體積較小的物品放進口里，無意中發(fā)生誤吞。此外，監(jiān)護者缺乏相關防范意識，不了解相關異物對人體的傷害也是重要的因素。

　　當前，最常見的消化道異物為生活用品，如硬幣、珠子、首飾、玩具、螺絲、鋼針、電池等，除此以外還有藥物、化妝品等化學物品。其中以顏色鮮艷、光滑、體積較小容易含在口中的物品多見，在口中停留時容易誤吞。“吞食消化道異物的后果與吞食的異物類型、時間、停留的部位關系密切。但小孩不能準確說出吞食的時間和物件，為就醫(yī)時醫(yī)生做出準確的處理增加難度。”小兒外科負責人介紹說。

　　另外，食源性的消化道異物并不少見，有些粗心大意的家長給孩子喂水果的時候沒把果核剝掉就直接給小孩吃了，也會導致消化道異物。“曾經(jīng)有小孩因為排便時哭鬧不安來醫(yī)院就診，檢查時發(fā)現(xiàn)肛門處有棗核卡住，經(jīng)詢問家長才想起幾天前給小孩子吃過帶核的青棗。常見的食源性消化道異物還有骨頭、魚刺、果殼等，家長在喂養(yǎng)時應多加小心。”

　　值得關注的是，紐扣電池是高危的消化道異物，直徑20~25mm的紐扣電池誤吞后容易引起食管梗阻，電壓越大的紐扣電池對消化道的損傷越嚴重。紐扣電池在接觸食管黏膜15分鐘，即可引起黏膜細胞壞死，嚴重者可引起氣管食管瘺并發(fā)大量出血。

　　該院小兒外科就曾接診過因誤吞紐扣電池引起嚴重的食管燒灼傷，最后導致食管狹窄。該患兒1歲半，父母白天上班，由爺爺奶奶在家里帶，孩子看到地上有好奇的小物件后抓起來就往嘴里塞。家長在喂食時發(fā)現(xiàn)孩子吃不下東西時去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)食道被金屬物件堵住了，經(jīng)急診胃鏡取出后才知道是一顆廢舊的紐扣電池。由于從不舒服到取出電池已有6小時，在食道卡壓的時間太長，食道黏膜已經(jīng)被嚴重的灼燒，愈合后也是食道狹窄，對孩子一輩子的生活質量都會造成影響。

編輯：麗鶯

來源：南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院