近日，22歲的小張發現自己每天排便增多至每天10次，體重還急速下降了20斤，于是到廣東醫科大學順德婦女兒童醫院胃腸消化做了腸鏡、CT、MR和病理等系列檢查，結果卻把他嚇壞了。

看著手上的報告單，小張感覺整個天都塌了。都說十八歲“卜卜脆”，小張才享受了幾年成年后的青蔥歲月，就被宣判了死刑。

作為一個大好青年，小張不抽煙也不喝酒，兩個月前，因為排便增多，每天5-6次，伴里急后重、排不盡感，之后出現間斷腹痛，他就在家附近的醫院開了點治腸炎和痔瘡的藥，情況有所改善但一直不見好轉。

該院醫生判定小張得的是較為罕見的胃和直腸消化道雙原發癌，均屬于粘液細胞癌，惡性程度高，判斷為腫瘤晚期，已經失去做手術的機會。

小張怎么都想不明白，自己這么年輕，為什么中招的偏偏是他……

胃腸消化科學科帶頭人、主任醫師朱達堅為張先生進行指檢

一、得腸癌的年輕人越來越多

結直腸癌是我國發病率第3位、死亡率第5位的常見惡性腫瘤。

根據中國國家癌癥中心發表的《2015年中國癌癥統計數據》結果顯示，我國每年結直腸癌的新發病例數為37.63萬人，死亡人數19.10萬人，呈現明顯上升的趨勢。

尤其在很多大城市，結直腸癌是發病率上升最快的惡性腫瘤之一。

結直腸癌一度被認為是“老年病”，但近年來卻奪走越來越多青壯年（≤40歲）的生命，有些甚至還不到20歲，而且往往早期癥狀不明顯、惡性程度高、進展迅速、治療效果差。

二、年紀輕輕，為什么會患腸癌？

（一）飲食不當

年輕人經常想吃什么就吃什么，想什么時候吃就什么時候吃，不想吃就一口不動，挑食、暴食、節食太多，水果、蔬菜、飲水太少，營養攝入不均衡。

尤其是油炸、高熱量、高糖分、高脂肪的食物，這些都易造成腸癌基因損傷，也影響腸內菌群平衡。此外，吃夜宵、不吃早餐的習慣也不好，人入睡了腸胃還在消化吸收排泄，容易受傷。

（二）熬夜

熬夜加班、整晚聚會、通宵看劇打游戲，造成長時間的睡眠不足、作息不規律，這些惡習正在“掏空”年輕人身體。

睡眠對于人體，就像一輛車不能一直跑而需要熄火、不時維修保養一樣，定時而充足的睡眠，讓細胞分裂生長時避免損傷，減少與腸癌相關基因的突變。

（三）懶得運動，緊張焦慮

上班族一坐一整天，回家就窩在沙發或床上不起來。手機不離身，休息時間不是上網就是打游戲，長此以往，身體健康將告急。美國癌癥協會研究顯示，一天保持坐姿6小時以上，早逝概率將增加。

現代年輕人往往學習緊張、工作壓力大，容易生活在焦慮、抑郁等情緒里，再加上久坐不動、抽煙酗酒等等，腸道就成了“受害者”。

三、注意！這些是腸癌的信號！

（一）排便習慣改變

排便習慣的改變主要表現為排便次數增多或便秘，有時甚至表現為便秘和腹瀉交替出現，同時還可伴有肛門下墜和肛門不適感。

（二）大便帶血

便血是腸癌早期最明顯的癥狀，量一般不多，可與大便同時出現或在便后出現，可伴有黏液。

（三）大便變形

腸癌還會引起大便變形，可呈細桿形、扁帶形。

（四）里急后重

腸癌引起排便次數增多時，多半還會伴有排便不盡或里急后重的感覺。里急后重即腹痛窘迫，時時欲便，肛門重墜，便出不爽。通俗的理解就是下腹部不適很想排便，然而又無法一泄為快。

（五）腹痛、肛痛

患者常見左下腹痛，呈間歇性隱痛，到了晚期則變為持續性疼痛，呈陣發性且逐漸加重。

四、注意！這些是腸癌的高危人群

（一）喜不良飲食人群

高熱量、高蛋白、低纖維素的飲食極易誘發大腸癌。因此，“無肉不歡”和不喜蔬果的人是大腸癌的高危人群。

（二）有大腸癌家族史的人群

在一級親屬當中，也就是兄弟姐妹和父母有人罹患胃腸道腫瘤，那么你也就進入到了高危人群。

（三）吸煙、飲酒人群

研究表明，吸煙者比非吸煙者罹患大腸癌的風險更高。有大腸癌、大腸息肉家族史的人每日攝入酒精大于等于30克，將增加罹患大腸癌的風險。

（四）有結腸息肉病史人群

有大腸息肉的患者也是大腸癌的高危人群。因此，為防止癌變，應定期行結腸鏡篩查，發現癌前病變及時處理。

（五）有炎癥性腸病的患者

有炎癥性腸病的患者包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎，同樣容易發生大腸癌。

（六）中老年人群

40歲以上的中老年人大腸癌發病會隨著年齡的遞增而越來越高，50歲以上人群發病率達到高峰。

五、防治腸癌，篩查、自檢很重要

腸癌發生，早期非常隱匿，沒有特殊癥狀，往往發展后才出現腹痛、腹部有腫塊等等，尤其是右側結腸癌，往往發現時已出現了貧血、消瘦、倦乏、持續低熱等全身癥狀；左側結腸癌，則常見排便習慣改變，比如腹瀉、便秘、排便次數增加等；大便的性狀也可能改變，比如帶血、有膿液或黏液等，也可能出現腸梗阻、腹脹、絞痛等。

為早發現腸癌，應進行定期做個肛門指檢或腸鏡檢查，都可以幫助及時發現結直腸癌。另外，現在基因測序很成熟很方便，不僅常見遺傳性結直腸癌突變基因可查，非遺傳性、散發性結直腸癌的常見突變基因也能篩查。

六、治腸癌，健康生活方式很重要

兩項關于生活與飲食治療癌癥的研究發現，遵循綜合健康生活方式，適量運動可減少結腸癌一半以上死亡風險；適當吃堅果可降低近一半結腸癌復發風險。

飲食方面，應注意多吃新鮮綠葉蔬菜，少吃脂肪食物；不吃燒焦和發霉食物。少吃鹽腌制食品；適當控制熱量攝入。不吃過熱食品；少用辛辣調味品。不吸煙，少喝酒，保證飲水量。

作息規律不熬夜。中午最好閉目養神20~30分鐘，晚上應該23點前上床，睡前不要玩手機、看電視、喝咖啡或濃茶，可簡單運動一下。

編輯：方鈺淇

來源：廣東醫科大學順德婦女兒童醫院