近日，廣東醫科大學順德婦女兒童醫院兒童血液腫瘤科成功實施首例帶瘤狀態下的免疫治療，為一名5歲急性淋巴細胞白血病（ALL）患兒帶來新生。這一突破性治療案例，標志著醫院在兒童血液腫瘤診療領域取得重要進展。

　　命運的暴擊：反復發燒竟是白血病！

　　2024年冬季，5歲患兒小誠（化名）因反復高熱、關節劇痛于外院就診，最終確診為兒童白血病之王——急性淋巴細胞白血病（ALL）。

　　雖經歷無數次化療、骨穿、腰穿，癌細胞卻始終像頑固的“釘子戶”，盡管醫生和家人積極治療，但小誠的白血病腫瘤細胞卻始終未達緩解標準（MRD持續陽性）。當地醫生多次建議放棄治療時，小誠父母始終緊握最后一絲希望。

　　絕境中的轉機：抓住免疫治療的生命繩索

　　轉入廣東醫科大學順德婦女兒童醫院后，兒童血液腫瘤科團隊結合小誠骨髓穿刺結果（幼稚B淋巴細胞殘留達17%）及病史，組織多學科專家會診。經全面評估與精準醫學分析，團隊決定采用新型免疫治療藥物貝林妥歐單抗（Blinatumomab）進行干預。

　　該療法通過靶向清除白血病細胞，為小誠爭取治療窗口期。盡管醫院此前已積累二十余例貝林妥歐單抗治療經驗，但針對帶瘤狀態患兒實施該方案尚屬首例。

　　驚心動魄14天：高燒背后的生命博弈

　　治療過程并非一帆風順。治療初期，小誠出現持續一周的高熱癥狀。經實驗室排查確認非感染性發熱后，醫療團隊迅速調整方案，輔以抗感染及對癥支持治療，最終成功控制體溫并穩定病情。

　　歷經14天嚴密監測，復查顯示小誠骨髓形態學及MRD檢測均達緩解標準，標志著免疫治療階段性成功。

　　邁向全面康復的新階段

　　目前，小誠已完成本階段治療，即將在醫療團隊精細化診療下開啟進階的生命重建計劃——異基因造血干細胞移植。醫療團隊將根據其個體情況制定精細化移植方案，以重建健康造血系統。

　　此次治療突破不僅體現醫院在兒童血液腫瘤領域的技術實力，更彰顯多學科協作與個體化診療的核心優勢。

　　專家提醒，急性淋巴細胞白血病是兒童最常見惡性腫瘤之一，早診早治是關鍵！通過規范化療、靶向治療及造血干細胞移植等綜合手段，多數患兒可達治愈。家長若發現孩子持續發熱、骨痛、貧血等癥狀，應及時就醫排查。廣東醫科大學順德婦女兒童醫院兒童血液腫瘤科是佛山唯一的兒童血液腫瘤診治機構，擁有佛山唯一的兒童造血干細胞移植中心，科室依托精準診療體系，致力于為危重患兒提供科學、系統的救治方案，守護生命希望。

　　編輯：黃柳冰

　　來源：廣東醫科大學順德婦女兒童醫院