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血管“二次堵塞” 順德醫生聯手省級專家打通“生命線”


  “本以為放了支架就萬事大吉,沒想到血管又窄了……”68歲的順德市民吳伯半年前在外院接受頸內動脈支架手術后,復查時發現支架內再狹窄。令人欣慰的是,順德新容奇醫院神經介入團隊聯合省級專家,運用國際前沿的藥物球囊擴張技術,成功為吳伯打通了這條“生命動脈”,且患者無須額外承擔省級專家費用。


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患者及其家屬送來錦旗。


  半年前,吳伯因頸內動脈眼段重度狹窄于外院進行頸內動脈支架置入術,日前,到了復查的時間,他慕名找到順德新容奇醫院神經內科副主任時雅輝就診。通過高精度血管造影,時雅輝發現吳伯血管支架內再狹窄,狹窄程度80%以上。“這種情況就像修好的水管又生銹堵塞,必須及時處理。”時雅輝解釋道,若不及時干預,隨時可能發生血管完全閉塞,導致災難性腦梗。


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  面對這一棘手病例,順德新容奇醫院神經介入團隊迅速啟動多學科會診機制,與南方醫科大學珠江醫院、華僑醫院(暨南大學附屬第一醫院)的頂級專家團隊進行遠程病例討論。在充分評估患者血管條件和手術風險后,最終決定采用目前國際先進的藥物球囊擴張技術為吳伯實施手術。


  “支架內再狹窄的處理比初次支架植入更具挑戰性。”時雅輝解釋道,“患者血管迂曲且鈣化嚴重,加上高齡因素,傳統‘支架套支架’的方案不僅操作困難,還可能加重再狹窄風險。”


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順德新容奇醫院神經內科為支架再狹窄患者提供更優解決方案。(資料圖)


  順德新容奇醫院神經介入團隊聯合華僑醫院頂級專家成立手術團隊,為患者選用藥物球囊技術,通過球囊擴張將抗增殖藥物精準釋放至血管壁,既能有效抑制血管內膜增生,又避免了金屬支架的長期留存。這種技術不僅能降低血栓風險,更重要的是保留了血管的生理彈性,為患者后續治療留出更多選擇空間。“我們要做的不僅是把血管撐開,更要為患者考慮恢復的時間和日后的健康。”時雅輝如是說。


  值得一提的是,順德新容奇醫院與珠江醫院、華僑醫院建立了長期深度合作,每例復雜介入手術均有省級專家全程參與指導。患者無須額外支付專家會診費用,就能享受到省級醫院的診療水平。這種“基層醫院收費,三甲醫院服務”的模式,真正實現了優質醫療資源的下沉。


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  術后造影顯示,吳伯的血管狹窄得到顯著改善,血流恢復通暢。出院前,他和家屬特意送來錦旗表示感謝:“沒想到在家門口就解決了這個大難題,最讓我感動的是,這么高難度的手術,還不用多花錢。”


  據介紹,神經科作為順德新容奇醫院重點發展的科室之一,借鑒臨床多學科綜合治療團隊(multidisciplinaryteam,MDT)的模式,整合神經內、外科資源,搭建臨床多學科診治平臺,實現多學科同運作。通過運用神經系統疾病診療最優的病房管理模式——StrokeUnit(卒中單元),在規范化診療,系統康復方面取得了令人矚目的成績。此次神經內科成功為外院術后血管再狹窄患者實施高難度神經介入手術,為支架再狹窄患者提供了更優的解決方案。


  時雅輝提醒,高齡人群及患有高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸或睡眠呼吸暫停等危險因素的市民,若曾發生腦梗或出現反復頭暈等癥狀,務必及時到醫院神經內科就診。這些癥狀可能是腦血管病變的預警信號,早篩查、早干預可有效預防腦梗等嚴重腦血管事件的發生。


編輯:鐘柳梅

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