編者按：順德全力推進醫藥衛生體制改革以來，順勢而為，“醫”路奮進，改出“區強、鎮活、村穩”的新天地，不斷夯實人民群眾的健康基石。即日起，順德區衛生健康局聯合順德城市網推出順德醫生故事系列報道，弘揚“順佑生命、德醫雙馨” 的精神，帶你“看見”順德衛生健康事業高質量發展的“繁花”，敬請關注。

　　這個暑期夏令營很火，而在順德區第三人民醫院的二樓康復門診，8月有個特殊的夏令營——脊柱側彎訓練營。前期檢查有不同程度脊柱側彎的青少年，陸續有過來這里康復及矯正治療，他們在這里挺直脊梁，自信成長。

　　這個訓練營，得益于順德醫改“五病”篩查的——脊柱側彎篩查。在北滘開展脊柱側彎篩查的，就是順德三院骨科主任楊遠良所帶領的醫護團隊。

楊遠良在門診看望病人。

　　作為骨科醫生，楊遠良精耕自己領域，與同事一起作為《中國髖部脆性骨折術后抗骨質疏松藥物臨床干預指南（2023年版）》的專家組成員，參與指南編寫，填補國內領域空白；作為順德醫改的基層實踐者，楊遠良積極深入社區開展義診活動，帶領團隊到學校開展脊柱側彎篩查，為一老一小兩個群體更有自信地前行而服務。

誤打誤撞，他是被調劑從醫的

　　其實，楊遠良到順德北滘才2年時間。2022年，順德三院招聘骨科學科帶頭人，研究生畢業，加上在骨科領域深耕多年的楊遠良，在當年4月被引進。

　　回憶起自己的從醫經歷，楊遠良直言自己原本是選擇了地質專業的，不料最終被調劑到了湖南衡陽醫學院。大學畢業后，臨床醫學專業畢業的楊遠良到廣州肇慶工作兩年，2000年，他考研到中山大學骨科。

楊遠良開展骨科類手術。

　　“大學實習剛好在普外科，看到骨科病人很快就被接好骨，骨折很快復位，感覺骨科醫生會很有成就感、很有意思，所以剛開始大學畢業后沒做骨科醫生有些失落感。”因此，楊遠良在報考研究生時，果斷選擇了骨科。研究生畢業后，原本可以免考讀博，但由于家里人需要照顧，就沒有繼續讀博了。

　　在廣州番禺做了幾年后，他回到家鄉湖南懷化洪江市發揮自己的優勢和所長，8年時間，他所在的醫院骨科變成了區域的知名科室。但進步永無止境，追求更高技術和挑戰的楊遠良，最終被引進了順德第三人民醫院。

全流程管理，讓青少年“挺直脊梁”

　　當前，順德醫改正惠及廣大群眾，楊遠良積極參與其中，推動醫校融合工作落地。2023年起，他定期帶領醫護團隊到試點學校開展脊柱側彎篩查活動。

　　如何更好讓青少年健康自信成長，順德三院探索“預防-篩查-診療-康復-管理”一體化全周期全流程的脊柱健康服務。楊遠良就是其中的推動者，僅篩查部分，2023年至今共對7241人次開展脊柱側彎篩查，并對可疑人員提出針對性的舉措。如今，在順德三院康復科的指導下，存在不同程度脊柱側彎的青少年正一步步在矯正自己。

楊遠良在學校開展脊柱側彎篩查。

　　“有個護士知道我們在做篩查，了解了基本信息后，馬上對家里的孩子進行觀察，發現孩子確實存在這樣的情況，并積極到醫院治療矯正。”楊遠良說，如今，越來越多家長注意孩子的脊柱側彎等問題的排查，推動早篩查、早治療，推動青少年更加自信健康成長。

　　“對患者就是對親人一樣做，看待病人一個個好，做得不好晚上會睡不著的，復查結果出來了，滿意了心里才踏實。”楊遠良認為，自己就是一個普普通通的醫生，做了醫生該做的事情。

　　他定期帶領骨科醫護人員深入社區開展義診活動，普及骨質疏松等疾病的防治知識。自2023年3月以來，骨質疏松大型巡回義診活動一共舉行了20余場，走遍了北滘所有村居，篩查人次超3000，使眾多確診或潛在的骨質疏松患者得到有效的治療。

　　“楊主任是湖南人，說話做事也比較干脆，但作為骨科醫生的他，鐵漢也有柔情一面。”順德三院骨科護士長許杰茵介紹，一年來深入社區開展的義診活動，醫院積極組織普及骨質疏松等疾病的防治知識時，20多場的活動楊遠良基本都去。而遇到老奶奶不方便，他馬上上前攙扶。而遇到有個患者骨折不愿意做手術，感覺到非常有必要做，楊遠良帶領團隊上門檢查，做到“服務到家”。

參與編寫，行業指南填補領域空白

　　2023年12月，《中華關節外科雜志（電子版）》第17卷第6期，填補國內行業空白的《中國髖部脆性骨折術后抗骨質疏松藥物臨床干預指南（2023年版）》正式發布。該份指南，則由中華醫學會骨科學分會關節外科學組、廣東省醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會、廣東省佛山市順德區第三人民醫院共同制定。

　　順德第三人民醫院作為該《指南》發起方和制訂組織之一，院長梁江聲和骨科主任楊遠良是指南制訂專家組的成員、共同通信作者，參與了指南編寫的全過程。

2023年12月，《中國髖部脆性骨折術后骨質疏松藥物臨床干預指南（2023版）》正式發布，楊遠良作為專家成員一直參與其中。

　　楊遠良介紹，隨著人口老齡化的進展，我國骨質疏松癥患病率呈增加趨勢。髖部骨質疏松骨折（或稱髖部脆性骨折）是骨質疏松癥的嚴重后果之一，也是老年人常見的骨折類型。髖部脆性骨折手術治療方式常用內固定術或髖關節置換術。然而，髖部脆性骨折術后如果沒有及時正確診斷并給予規范、有效、全程的抗骨質疏松治療，容易出現再發骨折和假體松動風險。并且，在已發布的國內外髖部脆性骨折術后指南/共識中，鮮少有對抗骨質疏松藥物臨床干預進行詳細闡述或給出推薦意見。

　　因此，《中國髖部脆性骨折術后抗骨質疏松藥物臨床干預指南（2023年版）》剛好彌補了脆性骨折術后抗骨質疏松藥物指引的空白。這份發布的《指南》集中全國相關領域專家的力量，對降低髖部骨折患者術后并發癥和醫療費用，提升患者治療康復效果和生活質量有重要作用。

　　一邊是日常的工作，一邊是《指南》的編寫。楊遠良經常在晚上等非工作時間，與院長一起加班加點推進自己做的那部分內容。“查閱了很多資料，也在臨床進行了很多案例觀察，此時此刻我們都是學生。”楊遠良直言，在編訂指南過程中，自己就是一個考生，要面臨上級專家、患者等群體的檢驗，要給出一個“合格的答案”。

　　“參與其中，是件很有意義的事情，把骨質疏松做起來確實對病人大有好處。”楊遠良表示，骨質疏松患者如果后期骨折了就很嚴重，如果骨科醫生沒有對手術后的康復引起重視，那會很麻煩。

順德醫生故事系列報道

編輯：萬家長